-
Soins de confort et soins relationnels dans des situations d'urgence
Soins d’hygiène et de confort :
- Installation et prévention escarres, surveillance de l'apparition de positions vicieuses
- Soins de bouche, soins de nez sur PM
- Soins d‘yeux
- Sondes : urinaire, d'aspiration, ...
- Drains
- Pansements
Les soins relationnels
Auprès du patient :
- Réassurance du patient et de ses proches
- Attitude calme des soignants
- Rassurer le patient, adopter un ton calme et rassurant, lui expliquer ce que l’on fit
- Effectuer des manipulations douces en expliquant les gestes
- Prévenir la famille pour qu’elle fasse de même
- Régler le niveau sonore des alarmes trop bruyantes autant que possible
- Eteindre les lumières dirigées vers le visage
- Surveiller les signes d’inconfort et administrer les antalgiques
- Informer la personne de confiance de la situation et des suites envisagées
→L’environnement de haute technologie ne doit pas faire oublier l’importance de la relation humaine.
→Prise en charge infirmière relationnelle importante
→Le patient intubé ne peut pas parler : il faut donc développer d’autre mode de communication
Auprès de la famille :
- Etre à l’écoute de la famille ou des accompagnants une fois les gestes d’urgence effectués
- L’infirmière accompagne la famille après de son proche, pendant le trajet : explication succincte du matériel et de l’aspect physique du patient
- Savoir que la famille sera sous le choc : prévoir des chaises, de l’eau et bien comprendre que leurs pleurs et les cris seront « normaux »
- Eviter de dire « ça va aller »
- Comprendre le contexte, les antécédents
- Travailler en collaboration avec le cadre de santé, l’équipe médicale : discours commun, cohérent
Pour les soignants :
- Situation qui engage des soins relationnels forts : écoute, empathie
- Des axes à développer à travers la formation professionnelle : jeux de rôle, annonce de mauvaises nouvelles etc.
- Collaboration entre l’équipe soignante, échanges, questionnements, entraide, garder son calme
- Tracer tout ce qui est fait sur une feuille de surveillance