Généralités

Processus pathologique : formes et mécanismes anormaux impliqués dans le dysfonctionnement des tissus et organes

Processus obstructif : mécanisme physiopathologique qui se traduit par l’apparition d’une gêne ou d’un obstacle à l’intérieur des vaisseaux sanguins, des conduits ou des organes creux empêchant ces derniers de remplir leur fonction

Conséquences : homéostasie altérée

• Organe en souffrance : douleur, altération de la fonction, organe en danger
• En amont : engorgement/reflux, dilatation conduits/vaisseaux et fragilisation
• En aval : arrêt des flux/excrétions, atteinte des mécanismes en cascade, dysfonctionnement des organes

Douleur : expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite dans des termes évoquant une telle lésion

3 composantes de la douleur : sensitive, émotionnelle, comportementale

Caractéristiques de la douleur : siège, type/qualité, intensité, durée, facteurs déclenchants/mode d’apparition, facteurs apaisants/calmants, irradiations, évolution, périodicité

Observation :

• Signes fonctionnels: recueillis à l’interrogatoire = plaintes de patient + symptômes
• Signes cliniques : recueillis sans instruments lourds = signes généraux + signes physiques (auscultation)

Différence entre thrombus et caillot :

• Caillot: masse spongieuse formée par la fibrine du sang, « thrombus rouge »
• Thrombus : masse sanguine coagulée in situ dans le cœur ou dans un vaisseau où elle détermine une thrombose, « thrombus blanc » et « thrombus rouge » (+/- adhérent à la paroi vasculaire)

Le retour veineux :

• Chasse progressive avec orientation de la poussée sanguine contre l’apesanteur grâce au système vasculaire
• Forces qui concourent au retour veineux :
  • Force résiduelle de la poussée ventriculaire gauche
  • Phénomène d’aspiration lié au phénomène respiratoire
  • Ecrasement de la voûte plantaire
  • Contraction des muscles (mollets)
  • Valvules veineuses