19ème siècle = hygiénisme à nettoyer l’environnement (miasmes)
1861 : théorie des germes de Pasteur à bio-médicalisation de la santé publique
Loi du 15 février 1902 : loi de protection de la santé publique = naissance de la santé publique
1945 : mise en place de la sécurité sociale
Santé publique : ensemble des actions et des prescriptions destinées à préserver et à protéger la santé des citoyens, à l’échelon d’un groupe donné de population ou à celui du pays, et dépendant de la collectivité
Selon l’OMS, la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
Loi du 9 août 2004 : définit les priorités de santé publique
Loi HPST du 21 juillet 2004 :
-Réduire les inégalités sociales face aux soins
-Politique de santé publique et de prévention
-Education thérapeutique des patients
-Création des ARS
InVS : Institut de veille et de sécurité sanitaire à Surveillance et observation permanente de l’état de santé de la population
Epidémiologie : Science qui étudie, au sein de populations (humaines, animales, voire végétales), la fréquence et la répartition des problèmes de santé dans les temps et dans l’espace, ainsi que le rôle des facteurs qui les déterminent
Prévention : Ensemble des actions qui tendent à promouvoir la santé individuelle et collective (OMS)
+ Définie par la loi du 4 mars 2002
La santé communautaire : Promouvoir et mettre en œuvre une vision globale et de proximité de la santé au niveau de la population (et non de l’individu)
Les déterminants sociaux de santé : Selon l’OMS « les déterminants sociaux de santé sont les circonstances dans lesquelles les individus, naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie »
Déterminants de santé = déterminants sociaux de santé
Les 12 déterminants de santé :
A reconnaitre dans une situation donnée
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Niveau de revenu et statut social |
Habitudes de santé et incapacité d’adaptation personnelle |
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Réseaux de soutien social |
Développement de la petite enfance |
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Education et alphabétisme |
Patrimoine biologique et génétique |
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Emploi et conditions de travail |
Services de santé |
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Environnements sociaux |
Sexe |
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Environnements physiques |
Culture |
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Emploi et revenu |
Education |
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Logement |
Cohésion sociale |
Loi de 2016 de modernisation de la santé qui s’articule autour de 3 axes :
-Innover pour mieux prévenir
-Innover pour mieux soigner en proximité
-Innover pour renforcer les droits et la sécurité des patients